服用犀利士前，了解禁忌症可能比了解功效更重要！
犀利士（Cialis）作為強效的勃起功能障礙（ED）治療藥物，雖然幫助許多男性重拾自信，但其潛在風險不容忽視。絕對禁止與硝酸鹽類藥物併用，否則可能引發致命性低血壓。本文將全面解析犀利士的用藥禁忌，確保您用藥安全無虞。
絕對禁忌：這些情況嚴禁服用犀利士
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與硝酸鹽藥物併用
無論是治療心絞痛的舌下含片（如耐絞寧），或是長效型硝酸鹽製劑（如Isosorbide），只要與犀利士併用，都可能導致血壓驟降、休克甚至死亡。
關鍵風險：作用持續長達36小時，需停用硝酸鹽藥物至少「4天」後才可服用犀利士。 -
嚴重心血管疾病患者
近期（6個月內）曾發生心肌梗塞、中風、不穩定型心絞痛，或休息時仍有胸痛症狀者，嚴禁使用。性行為本身會增加心臟負荷，用藥風險極高。 -
重度肝功能不全（Child-Pugh C級）
此類患者代謝能力極差，即使服用10mg也可能導致藥物蓄積中毒，醫師需嚴格評估利益風險比。
相對禁忌：這些族群需謹慎使用
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心血管高風險族群
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高血壓控制不良者（收縮壓＞170mmHg或舒張壓＞100mmHg）
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左心室出口阻塞（如主動脈瓣狹窄、肥厚性心肌病變）
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低血壓患者（收縮壓＜90mmHg）
建議：用藥前需經心臟科醫師評估，並從最低劑量（5mg）開始測試耐受性。
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特定藥物併用風險
禁忌藥物類別 代表藥物 風險機制 α-受體阻斷劑 Doxazosin、Terazosin 血壓疊加下降 抗愛滋病毒蛋白酶抑制劑 Ritonavir 抑制代謝致血藥濃度飆升 強效CYP3A4抑制劑 Ketoconazole 增加犀利士副作用發生率 重要提醒：服用α-受體阻斷劑者，需間隔至少4小時再用犀利士，且劑量勿超過10mg。
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特殊生理狀態
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視網膜病變患者（如色素性視網膜炎）：可能加劇視力損傷
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陰莖結構異常者（如佩羅尼氏病、海綿體纖維化）：增加異常勃起風險
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腎功能重度不全（eGFR＜30mL/min）：最大劑量限10mg
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高風險副作用：出現這些症狀立即就醫
雖然多數副作用輕微（頭痛、臉潮紅），但若發生以下「紅色警訊」，需即刻停藥並急診：
✅ 持續勃起超過4小時（陰莖異常勃起症）：恐致永久性組織損傷
✅ 突發性聽力喪失或耳鳴：可能伴隨眩暈或平衡感異常
✅ 視力嚴重變化：視野缺損、視物泛藍（NAION視神經病變前兆）
臨床數據警示：服用犀利士後發生心肌梗塞案例中，約67%患者本身已存在心血管風險因子（來源：JAMA Internal Medicine）
安全用藥實戰指南
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劑量選擇原則
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初次使用者：從10mg開始測試耐受性
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65歲以上或肝腎功能不全者：首劑建議5mg
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每日錠療法：僅適用5mg劑型，嚴禁每日服用10mg/20mg
重要提醒：36小時內不可重複給藥，也切勿自行切割20mg藥錠調整劑量（影響藥效均一性）。
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飲食與生活禁忌
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避免葡萄柚/柚汁：抑制代謝酶使血藥濃度暴增240%
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限制酒精攝取：每日勿超過40g酒精（約2罐啤酒），否則加劇頭痛、低血壓
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高脂餐後避免速效用法：延遲藥效達1小時，建議空腹服用
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犀利士禁忌人群自我檢測表
請確認您「沒有」以下情況再考慮用藥：
☐ 正在服用任何硝酸鹽類藥物（含心絞痛貼片）
☐ 近6個月內曾心肌梗塞/中風/嚴重心律不整
☐ 血壓＞170/100mmHg或＜90/50mmHg
☐ 肝硬化合併黃疸或腹水（Child-Pugh C級）
☐ 需同時使用α-阻斷劑治療攝護腺肥大
若勾選任一項，請務必諮詢醫師
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| 規格 | 價格 | 每日成本 |
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